性傳染疾病

甚麼是性傳染疾病?

性病是指可以透過與性病患者發生性行為而感染得來的疾病。由於人體對性病是沒有免疫能力的,因此任何人士如果擁有多個性伴侶,會有可能再患上相同,或同時超過一種的性病。但是,一般的社交接觸,如握手、共同進食、在公眾泳池游泳、乘搭公共汽車等,都不會傳播性病。

常見的性病有滴蟲、性病疣(俗稱椰菜花)、生殖器疱疹、淋病(俗稱白濁)、梅毒、衣原體感染等。愛滋病毒感染也是性病的一種。

滴蟲

滴蟲是由一種單細胞原蟲所引起的性病,潛伏期大約由四天到二十天不等。

男性患者大部分並無病徵,少數則感到小便灼痛及尿道口有灰黃色膿液流出。約有半數女性患者也沒有病徵,有些則會患上陰道炎,病徵包括陰部痕癢、陰道分泌增多並呈黃、綠色和帶臭,性交和小便時亦有灼痛的感覺。

性病疣

性病疣俗稱椰菜花。有別於一般的皮膚疣,性病疣是經與病者性交傳染得來的,一般的潛伏期由一個月至八個月不等,平均則為三個月。

患者在感染病毒後,性器官的皮膚或黏膜上會出現呈長尖型或扁平的肉色小粒。小粒會逐漸增加成簇,而且容易破損、流血和發炎。男性患者的受感染部位多在陰莖的包皮系帶、陰莖冠溝,或尿道出口。女性則多在陰道出口、陰唇、陰道及子宮頸。有肛交的男女,肉粒也有可能長在肛門或會陰。

生殖器疱疹

生殖器疱疹又稱疱疹二型,是黏膜或皮膚傷口與患者生殖器上的疱疹接觸而傳染得來的,最普遍的傳播行為是性交。潛伏期平均約二至五天。

患者在過了潛伏期後,會有發燒、肌肉痛、小便頻密灼痛、淋巴腺腫脹等徵狀。陰莖、尿道、陰唇或子宮頸等部位會感到痕癢,然後出現細小的水泡。至於肛交者,水泡會出現在肛門及附近位置。不久,這些水泡會變成膿泡,破裂後成為小潰瘍,流出透明液體,令患者疼痛非常。

大約在三星期後,上述所有病徵會自動消失,但大部分患者體內的病毒會永遠隱伏在神經系統內,間中復發,只是病況會較為輕微。

懷孕婦女染上疱疹,是會把病毒經產道傳染給嬰兒。受感染的嬰兒有百分之六十以上會夭折,其他嬰兒則會全身受到感染,最嚴重的後果是腦炎和弱智。曾患生殖器疱疹的孕婦,應在產前檢查時告知醫護人員,即使在接近產期時病發,亦可利用剖腹生產,避免嬰兒出生時在產道受到感染。

任何人士如果懷疑染上生殖器疱疹,都應及早求醫診治。雖然醫學界目前還未能完全根治生殖器疱疹,但有藥物可減輕病情和減少病發的次數。

淋病

淋病俗稱白濁,主要是透過與患者性交,感染到淋病雙球菌得來的,一般會在受感染後一天至十四天內發病。

男性患者的病徵較明顯,尿道會排出黃白色膿液,小便頻密和感到灼痛。不過,約有十分一男性是完全沒有病徵的。淋病若不及早治療,會令其他生殖器官如附睪、前列腺、尿道球腺等受感染,並使尿道收窄,小便困難,甚而引致腎衰竭。有口交或肛交者,亦有可能染上淋病性咽喉炎和直腸炎。

大約百分之五十至八十的女性患者並無病徵,因此不易察覺。少數患者有膿性的陰道分泌,亦有因尿道炎而使小便頻密及灼痛。淋病可引起前庭大腺炎、盆腔炎,或因輸卵管炎而導致不育等。同樣,有口交或肛交者,也有可能染上淋病性咽喉炎和直腸炎。

孕婦染上淋病,嬰兒出生時會受母親子宮頸感染而患眼炎,倘若沒有適當的治療,嚴重者可引致失明。

對淋病患者來說,最重要的是及早接受診斷和治療,以免病菌擴散和引起併發症,以致對受感染的器官做成永久的損害。

梅毒

梅毒主要是透過與患者的性接觸,包括性交、口交、肛交等而傳染得來的。傳播梅毒的螺旋菌也可以由女患者的血液經胎盤感染胎兒。此外,輸入有螺旋菌的血液,也會有機會感染梅毒。

梅毒是一種嚴重的性病,假若不予醫治,是會引起各種併發症,甚至造成死亡的。病患者在不同時期會出現不同徵狀:

第一期:初期

梅毒螺旋菌的潛伏期由九天至九十天不等,但大部分患者都會在感染病毒後三至四星期開始發病。初期病徵是在性器官及附近地方出現無痛的損口。男性患者會較易發覺,至於女性患者,由於損口可能隱藏在陰道內,故容易被忽略。

無論治療與否,這些損口都會自然消失,但如果沒有醫治,病菌就會在數星期後散佈全身,這時病況便進入第二期。

第二期:中期

在損口痊癒後約六至八星期左右,病人可能出現不痛不癢的皮膚疹、口瘡、發熱、淋巴結腫脹,或類似感冒的症狀。即使完全不理會,這些病徵也會逐漸消失,病情到此進入隱性期。

第三期:隱性期

病人全無徵狀,只有驗血才會知道染有梅毒。

晚期梅毒

患者會在染上病毒數年到數十年後病發,病菌會影響心臟血管及中樞神經系統,導致失明、殘廢、精神病,甚至死亡。

梅毒是可以醫治的。治癒後病人可以恢復正常的性生活,但仍須定期覆診,接受身體檢查和驗血。孕婦如證實患有梅毒,只要及早醫治,亦可避免產下受梅毒影響的嬰兒。

衣原體感染

衣原體感染是一種較少為人注意的性病,主要是經性接觸染上衣原體細菌所致,潛伏期約七至二十一天。

男性的病徵包括排尿困難,並有白色或透明分泌物;女性則可能會感到下陰痕癢、陰道分泌增加,也可能有盆腔或小腹疼痛、排尿困難,或有非經期陰道出血等。不過由於大約七成女性及兩成半男性並無病徵,所以感染者在不知情的情況下傳播病菌的機會很大。

男性若受衣原體感染,嚴重者會引致睪丸炎、精囊炎、輸精管炎等。至於女性患者,感染多會由子宮開始散播到輸卵管,期間輸卵管組織會受到衣原體破壞,做成輸卵管發炎及黏連等現象,引致日後宮外孕或不育的問題。

除性接觸外,受衣原體感染的孕婦,會有很大機會在分娩時把病菌經產道傳染給嬰兒,因而導致嬰兒患上衣原體眼睛結膜炎或肺炎。

衣原體感染可以用抗生素治療,程序簡單。但假若由感染而導致盆腔炎或不育,則治療這類感染併發症的程序就會複雜得多。因此患者能及早得到適當的診斷和治療,非常重要。

愛滋病

愛滋病又名後天免疫力缺乏症,是由 HIV 病毒所引起的。這種病毒會破壞人體免疫系統,使患者無法抵禦疾病入侵。染上 HIV 病毒的人,身體健康狀況可能在數年內仍表現良好,但若干時間過後,感染者便會隨著免疫系統減弱而染上某些特殊的病症,如伺機性感染或惡性腫瘤等,到這時便成為愛滋病患者。

HIV 病毒主要藏於血液、精液、陰道分泌物之中,也有極少量藏在唾液內。病毒不容易穿過完整無缺的皮膚侵入人體,但卻可以穿破較薄的口腔和直腸內的黏膜。主要的傳播途徑有三:

  • 沒有使用安全套而進行性行為,並接觸到愛滋病帶菌者的精液、陰道分泌物或血液
  • 受愛滋病毒感染的母親,於懷孕、分娩,或授乳時把病毒傳染給嬰兒
  • 經有損傷的皮膚、眼睛、口腔和鼻腔等黏膜而受感染,或是與愛滋病帶菌者共用針筒,和輸入受愛滋病毒感染的血液或血製成品等

愛滋病可以透過血液檢驗來測定。但病毒在感染後的首三個月內是無法檢驗出來的,這是愛滋病毒測試中的所謂「空窗期」。在這種情況下,驗血人士需在六個月後再進行覆驗,才可確定檢驗結果。直至目前為止,醫學界仍未有完全治癒愛滋病的方法,但已經有很多不同的輔助性藥物,可以減低病患者受其他細菌及病毒的侵襲,從而改善病患者的健康及生活質素,所以病患者應該積極地面對愛滋病。

要減低受愛滋病毒感染的機會,應避免不安全的性接觸,切勿濫交,同時亦不要與人共用針筒和注射器。

性病的診治與預防

由於並非每一種性病都會在女性身上出現明顯的病徵,因此不少患者都未能及早治理,並使病毒繼續傳播。其實性病一般可透過化驗分泌物、血液,或細胞樣本等測定,程序並不繁複。倘若懷疑自己受到性病感染,不論有沒有出現徵狀,都應及早尋求診斷。患者的性伴侶亦應接受檢查和治療,以免反覆傳染。

最有效預防性病的方法,是採用安全性行為,即是與一位未受過任何性病感染的人士,保持專一的性關係。如果不可能的話,就應該每次性接觸都正確地使用安全套。性生活活躍人士,應該接受定期檢查,以確保健康。

香港家庭計劃指導會轄下各診所,可就多種性病為有需要的婦女提供初步診斷,或根據需要為患者及其伴侶安排轉介服務,以便作合適的跟進或治理。有關詳情可向本會職員查詢。

相關連結