專題文章

雙重驚喜雙胞胎

參考編號: PM1002

  • 日期2010年2月1日
  • 類別 《孕媽媽》雜誌專欄
  • 對象不適用
  • 作者教育組 陳耀杰
  • 主題 生育與懷孕

雙胞胎雖然能為家庭帶來驚喜,但胎兒和孕婦面對的健康問題和風險也相對較高,不能掉以輕心。雙胞胎可以分同卵雙胞和異卵雙胞兩大類。

同卵雙胞是由一條精子與一粒卵子結合而來,胚胎偶然一分為二,所以兩個胚胎的遺傳基因及性別是完全相同的。同卵雙胞的胎盤類型,又可細分為雙絨毛膜雙羊膜、單絨毛膜雙羊膜或單絨毛膜單羊膜三種。單絨單羊最危險是造成聯體孖胎,以及有可能臍帶纏結,導致胎兒缺氧。至於單絨雙羊則有出現雙胎輸血症的風險,即其中一個胎兒會搶去另一胎兒的血液。

異卵雙胞即由兩條精子與兩粒卵子結合而來,兩個胚胎各自帶有不同的遺傳基因,性別可以相同或有異,若是一男一女便是龍鳳胎了。異卵雙胞的胎盤屬於雙絨毛膜雙羊膜類,每個胎兒均有獨立的絨毛膜和羊膜,胎盤間很少有血管相通,互相干預的機會很低。

雙胞胎的孕婦較容易患上糖尿、血壓高,早產機會也會增加四至五倍。雙胞胎兒有發育受阻、畸型等風險也比一般胎兒較大。若孕婦驗出懷有孖胎,建議儘快進行超聲波掃描,最好在十二周內,以鑑別其絨毛膜屬性及評估風險,太遲會難於辨認。此外,雙胞胎產檢的次數要較頻密,其中以單絨毛膜的雙胞胎尤甚,監測胎兒有否出現雙胎輸血症或生長遲緩。

懷有雙胞胎,妊娠三個月時看起來肚子已經大得像是五個月。假如孕婦未有充分休息,最容易發生早產。因此,雙胞胎的孕婦無論從事什麼工作或活動,都不適宜過度操勞。假如條件許可,早些放產假,聘外傭、陪月或找親人幫忙料理家務,照顧日常起居飲食,減少勞動之餘又可有伴傾訴,有助舒緩心理壓力和抑鬱。

懷孕期間,雙胞胎媽媽應多注意營養吸收,聽從醫生吩咐補充維他命及礦物質,預防貧血及日後嚴重骨質疏鬆。因為體重劇增行動不靈活,孕婦很易感到疲累,人多擠迫的場合可免則免,可改往就近公園散步或在家中運動舒展筋骨。由於子宮內的空間有限,雙胞胎的妊娠期一般較短,通常是三十七周左右,雙胞胎的重量也普遍較輕。

胎盤較早老化是雙胞胎常見的現象,一般到了三十八、九周仍未作動便要催生。雙胞胎不一定要開刀,但有需要開刀的機會較高。特別當第一胎兒出生後,子宮便會開始收縮,第二胎兒可能受到胎盤氧氣供應不足影響。如有危險的話,則必須緊急進行剖腹生產。