龍炳樑教授走在人工輔助生育技術的尖端。他是中文大學婦產科學院的教授，亦是人工輔助生育科技研究主任。龍教授曾為不育的夫婦藉人工科技解決不育的困擾。究竟龍教授對人工輔助生育有何看法呢？

香港約有多少夫婦不育呢？

準確的數字是沒有的，因為未曾作過任何的統計。不過，估計約有百分之十至十二的已婚夫婦可能會遇上不育。

不育的成因為何？

成因可以是由男方或女方引致的，又或者是原因不明。男性方面，普遍的原因是針對精子的，如質素不良、數目不足、活動能力和狀態不正常。另外，輸精管閉塞、精液中缺乏精子、男性性功能障礙而不能射精，都是導致不育的原因。女性方面，排卵障礙、輸卵管閉塞、子宮內膜異位均是較常見的女性不育原因。不過，有些夫婦經檢查後，不能找出明顯的原因；這些夫婦的數目約佔不育夫婦的二成半。因此，即使是不育，也未必能找出真正的原因。此外，婦女的年齡與不育有關，婦女越接近四十歲或以上，懷孕的機會就顯著降低。

現時有那些人工輔助生育技術？成效率如何？

目前採用的是體外授孕方法，俗稱「試管嬰兒」。初期的體外授孕法是針對患有輪卵管閉塞的女性。現時，此方法亦用於其他不育的原因，採用條件必須是就診夫婦均有精子和卵子;但若精子數量少，活動能力弱的話，使用體外授精亦未必成功。此法的成功率與婦女的年齡，以及精子的質素有關，成功率約百分之十五至二十。

若男性的精子數量太小的話，可選擇採用卵漿內精子注射術。此技術只需要將一條精子直接注射入卵子內，令卵子受精。因此，就算在精液中發現只有數條精子也可採用。卵漿內精子注射術的成功率高達三成，而其成敗率亦要視乎處理胚胎工作人員的經驗。

此外，若輸精管閉塞或精液內沒有精子，亦可在睪丸或附睪丸抽出精子作微形注射。

至於最新人工輔助生育的研究也有多方面的發展，例如:將胚胎培養一段長時間，使胚胎能生長更多的細胞，形成胚囊，再將胚囊移植於子宮內著床;不過，此法有待更深入的研究。另外，冷藏卵子亦是一種新的科技研究。將未成熟的卵子培養至成熟，然後將卵子與精子受精。藥物研究方面，一種經基因工程製成，由細胞製造的荷爾蒙藥物，可以有刺激卵巢的功能。

你對「無性繁殖」有何看法呢？

「無性繁殖」是不經精子與卵子的結合而繁殖，與「複製」的意思相同。當然，這是非自然的現象。在自然現象中．只可以在同卵雙胞胎中出現複製的情況，胚胎自然地一分為二，或多個胚胎。但是，「無性繁殖」是用人工將胚胎分開。令人擔憂的是經「無性繁殖」出生的人類，他們的因子是完全相同的．這是違反了有性繁殖的定律。有性繁殖的優點是能將精子與卵子的因子混合，生產出來的人類與父母是有所分別，避免了不良因子重重覆覆地製造，如果違反此定律，在遺傳方面，複製人的遺傳因子就會不斷複製。我認為不應著手去嘗試「無性繁殖」，我們亦不會利用這些科技。

你認為九六年行政局所通過的「人類生殖科技條例草案」是否足以確保生殖科技安全地進行，並保障人權呢？

草案於九六年己登於憲報上．到目前還未有討論，尚未正式通過。草案包括「人類生殖科技」的法例和守則。法例中禁制任何買賣精子、卵子、代母商業化、或有關的商業交易、禁制性別選擇，以及未婚男女作體外授孕等。領牌方面亦有所控制，持牌人和工作人員定必須符合專業資格，病人的資料亦必須保密。一切的法例與守則目的是保障大眾市民，恐防有不良機構成立謀求私利的體外授孕中心。草案亦建議包含一些工作守則，例如工作程序、病人所簽的同意書、冷藏胚胎、捐精，捐卵，以及有關研究等。現時，此草案的守則已到達諮詢期，參予諮詢的包括醫學界、社會福利團體及婦女團體等，希望各界能給予多方面的意見。

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